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新生儿注射乙肝疫苗

1999-02-23 来源:光明日报 北京地坛医院主任医师 徐道振 我有话说

我国感染过乙型肝炎病毒者接近60%,约7亿多人。其中成年感染者约90%自愈,并产生对乙肝病毒的免疫力。全国乙肝病毒表面抗原携带率为9.75%,约1.2亿人,其中约40%即4800万来自母婴传播,幼年感染也容易变成慢性携带者。这1.2亿携带者中有1000多万是现症慢性乙型肝炎病人。如果在新生儿时期开始按正规程序注射乙肝疫苗,可以有效预防乙型肝炎病毒感染。

得了乙型肝炎,尤其是慢性乙肝,至今国内外尚无特效治疗药物和方法。目前治疗的方法仍为综合治疗,如抗病毒、调节免疫力、改善肝功能、防止肝细胞坏死、抗纤维化以及各种对症治疗。国际公认的有效药物干扰素,治疗慢性乙肝也只能抑制乙肝病毒的复制,乙肝e抗原的转阴率只有40—50%,对表面抗原转阴几乎无效,而且不是每个病人都适用。其价格昂贵,按国产品价格计,每300万单位需200多元,一个疗程要2万多元,加上其他药物和检验费,需3万元左右。现有人主张每次注射500万单位,这样可提高e抗原转阴率达60%左右,但不良反应更多,且费用又提高50%,共需4.5万元。

新的核苷类药物也只是抑制病毒复制,停药后有反跳,若长期用药,费用昂贵。

中医辨证施治、中西医结合调节免疫等综合治疗方法,也只是部分有效,且疗程长。

如果乙肝病毒变异再治疗,药费加住院费,累计可达10万元以上。慢性乙肝患者约10%存在转为肝硬化的危险性,少数甚至转为肝癌,治疗耗资更是巨大。

如果在新生儿时期正规注射乙肝疫苗,只需20多元就可以免患乙肝,从而避免日后数以万计的浪费,确是一本万利的投资。我国部分大城市新生儿普遍注射乙肝疫苗5年以来,5岁儿童乙肝病毒的携带率已下降到原来的1/20。

事实告诉我们,应赶快行动起来,为每一个新生儿系统注射乙肝疫苗,保证我们的下一代身体健康,摘掉乙肝大国的帽子。

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